医保缴费年限“新规定”！参保职工又要受益了！

发布时间：2025-04-04 22:48:06 来源：热点直击网 作者：梦中人

这些年，随着人们医保意识的不断提升，参保医保人员的规模也在不断增长，截止到2022年底，全国职工基本医疗保险的参保人数已经达到了3.62亿人，但享受终身医疗保险待遇的退休职工占比还不足1/3，只有9600多万人。而之所以，享受终身医保待遇的人比较少，主要也是因为，享受这一待遇，需要有一定的前提。依据现行的政策，职工想要享受终身免费医保待遇，必须满足两个条件：第一，必须达到法定的退休年龄。即男职工年满60周岁、女职工年满50周岁、以灵活就业者身份参加职工基本医疗保险的，男性需年满60周岁，女性则需年满55周岁；第二，职工医保也需要办理退休，达到统筹地区所规定的最低缴费年限条件。同时满足了这两个条件，才能终身享受医疗保障待遇。但目前全国职工医疗保险的最低缴费年限并没有统一规定，各个地方会根据自身的经济情况进行年限要求。比如有的地区规定最低缴费年限是20年，还有的规定是25年而且值得关注的一点是，针对医保缴费年限，有些地区已经进行了新的年限调整。具体我们来了解一下：01、医保缴费年限“新规定”！根据广东珠海最新发布的消息，职工医保的缴费年限从2024年的9月1日起，实施渐进式延长统账，结合职工医保，累计缴费年限，到2029年，基本要将职工医保累计缴费年限逐步提高为25年，统筹职工医保累计年限维持25年不变，同时职工医保的实际缴费年限也应当满10年。而且，通知中也明确提到，要提高城镇职工医保的缴费费率，从2.5%提高到3%，不过，医保报销待遇也提升了对于参保人员享受到住院支付比例，由之前的90%逐步提高到92% 、93%和94%，退休人员直接可以提高到95%。另外还提到，提高医保的缴费最低年限，明确到2030年1月1日起统一男性为30周年，女性是25周年。目前，广东已经有多个地区进行了医保缴费，最低年限调整，江门要求20年变25年东莞河源等地目前是男性30年，女性25年。外湖南也有相关的规定，参保职工享受终身医保待遇。男性要求最低缴费年限30年，女性25年且在湖南本省的实际缴费年限应不少于10年；沈阳职工医保缴费最低年限从25年调整到满30年，调整方式也是逐步递增，每年递增一年，到2028年调整为30年。02、达到法定退休年龄，但医保缴费年限不够，怎么办？如果达到了法定退休年纪，但是医保却不足，最低缴费年限，这种情况该怎么办呢？就目前来看，绝大多数统筹地区一般会采取两种方式：第一种：一次性补足缴费，直到满足最低缴费年限。以天津为例，如果职工医保缴费年限不足，最低年限，那么，在办理退休时，可以按照当地的缴费标准，以及所差的年限，进行一次性补助。切记，是一次性补足单位及个人应缴纳的医疗保险费。都知道，退休之前的职工，在单位里面缴纳医保，个人只需要承担2%缴费部分，单位承担8%;如果退休之后，退休人员要一次性补足，这个缴费就需要个人承担全部医疗保险。至于具体要补交多少？咱们举个简单的例子，假如你退休时的职工医保缴费基数是每月5000块，缴费比例为10%，其中，个人缴费2%，单位缴费8%如果要一次性补交十年的医保，那么总共要补交的金额大概就是60000，个人按照缴费比例的10%进行补交。当然，每个地区的医保政策和补交标准可能会存在较大的差异，建议咨询当地的部门进行了解。②继续按月参保缴费，直至规定最低缴费年限，然后办理医保退休有些地区针对达到了法定退休年龄，但是医保缴费并没有满足标准的退休人员，也允许采取按月缴费的方式，直到最低缴费年限达标。比如江苏，湖北，河南等不少省市都有类似的规定。同样按前面讲的例子，如果你退休时的职工医保缴费基数是每月5000块，缴费比例为10%（个人缴费2%，单位缴费8%），那么按月缴费，每月就是500元。地方可能也有不同的政策规定，建议提前咨询当地情况。03、职工医保缴费年限互认，参保职工又要受益了！目前成都和重庆就明确，从2024年3月1日起开始执行职工医保缴费年限互认。即重庆与成都两地的职工医保参保人员在办理医保转移手续时，可实现缴费年限相互认可、累计计算。不过也有几点内容，大家要提前了解：①成渝职工达到法定退休年龄，办理医保退休认定时予以互认；②缴费年限互认的范围限定为成渝本地实际缴费年限，且不重复计算年限重叠部分。也就是说，如果职工在两个地区都有缴费，重叠时间段内的缴费年限不会被重复累加计算。那么如果两地累计年限都不达标，又该怎么办呢？这种情况，就可以在职工实缴年限最长的曾参保地（实缴年限相同时由参保人自愿选择），按当地规定补缴至成渝两地互认的职工实缴年限合并计算后累计达到20年。结语：医疗缴费年限互认，对于打工人来说，确实是利好，但是，对于那些已经办理医保退休手续，并且已经享受终身医保待遇的退休人员来说，上述的这个办法是不适用的！而且大家一定要理解了，两地缴费年限互认，并不是说可以叠加两地的缴费年限，不是说你在a地区交了15年，在b地区交了15年，统计加起来满足了30年缴费而指的是，同一时间段的缴费年限不会累计叠加，比如你在2001年到2005年，同时在两地缴费，这个就只能算5年缴费，不算10年。大家不要理解错了！（文中图片来源于网络，侵删）

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